Institut Français des Sciences et Technologies des Transports, de l'Aménagement et des Réseaux

Type de document

CHAPITRE D'OUVRAGE (CO)

Langue

francais

Auteur

AMATO

Résumé / Abstract

Les études épidémiologiques ont révélé que la consommation de médicaments psychotropes est un facteur d'augmentation des risques d'accidents (J.C. Verster, Pandi-Perumal, Ramaekers & de Gier, 2009). Parmi les médicaments, les analgésiques appartiennent aux médicaments les plus prescrits, particulièrement en France. Dans cette catégorie de médicaments figurent les dérivés morphiniques (analgésiques de palier II) associé au paracétamol ayant tous des effets secondaires sédatifs. (Leveille et al., 1994) ont montré qu'ils augmentent les risques d'accidents routier en raison de leurs effets sédatifs. Nous nous sommes intéressés à l'association codéine + paracétamol qui est contenue dans plusieurs spécialités à visée analgésique de niveau II. La pharmacocinétique de cette association est relativement bien connue, mais les effets de cette dernière sur les performances de conduite ne sont pas clairement établis et plus particulièrement pour des doses thérapeutiques. Notre objectif était de déterminer les effets de 3 doses croissantes de l'association codéine + paracétamol sur les performances de conduite. Les effets de 3 doses de l'association codéine + paracétamol ont été évalués sur 16 sujets jeunes, sains et volontaires, en suivant les recommandations de l'International Council on Alcohol, Drugs and Traffic Safety. L'étude a été menée en double aveugle, randomisée, croisée et contrebalancée. La performance de conduite a été évaluée sur simulateur. L'écart-type de la position latérale, qui est le paramètre le plus sensible utilisé pour évaluer les effets de médicaments en conduite automobile (O'Hanlon, Haak, Blaauw & Riemersma, 1982), n'a pas été affecté. Aucun autre paramètre de conduite (vitesse moyenne etc.) n'a été perturbé par les différentes doses de l'association codéine + paracétamol. Nos résultats indiquent que l'association codéine + paracétamol en prise unique, chez des sujets jeunes et en bonne santé ne semblent pas modifier les capacités de conduite automobile. Cependant, cette étude effectuée chez des sujets jeunes et en bonne santé, ne nous permettent pas de généraliser les résultats à l'ensemble de la population. En effet, les effets des médicaments peuvent être différents chez l'adulte âgé, du fait de nombreuses modifications physiologiques, pharmacocinétiques. Or, l'adulte âgé est le plus consommateur de médicaments psychotropes et les effets dans d'autres catégories d'âge ne sont pas étudiés.

Editeur

INRETS